Психосоциальная реабилитация на Дальнем Востоке: вызовы, решения и практики будущего

Мы видели людей, которые работают без выходных, чтобы особенные дети научились говорить, взрослые — не остались одни, а пожилые — не потерялись в забывчивости. Мы проехали Дальний Восток, были в интернатах, квартирах, мастерских, театрах. Это не просто круглый стол. Это путь к пониманию, как должна выглядеть реабилитация.
Читать — обязательно. Потому что всё это — про нас.

Весной 2025 года Союз охраны психического здоровья провёл серию круглых столов в субъектах Дальневосточного федерального округа на тему «Перспективы развития психосоциальной реабилитации лиц с психическими расстройствами в ДФО». Эти мероприятия стали важной частью подготовки к Х Фестивалю реабилитационных программ для людей с психическими особенностями «Другие?», который пройдёт 10 октября 2025 года во Владивостоке.
Круглые столы объединили широкий круг участников: представителей органов исполнительной власти, главных специалистов психиатров, специалистов по медицинской психологии, руководителей учреждений социальной защиты, образовательных организаций, НКО, работающих в сфере психосоциальной реабилитации. Организация встреч стала возможной благодаря поддержке Общественных палат регионов ДФО, региональных министерств здравоохранения и социальной защиты.
Наряду с официальными мероприятиями наша команда, вместе с коллегами из проекта Аутсайдервиль (Outsider Art Center), активно посещала психиатрические больницы, дома-интернаты, квартиры сопровождаемого проживания и тренировочные квартиры. Мы встречались с теми, ради кого эта большая работа проводится — с людьми с психическими особенностями, их семьями, сотрудниками учреждений и волонтёрами.
Особое место в нашей поездке заняли творческие пространства: театры с особыми актёрами, спортивные секции, трудовые мастерские, где каждый день создаются уникальные проекты, раскрываются таланты, формируется новое качество жизни. Эти встречи ещё раз напомнили, что реабилитация — это не только лечение, это жизнь во всех её проявлениях: с радостью, достижениями, открытиями.

О чём говорили участники?
В ходе заседаний были представлены доклады о состоянии системы психиатрической помощи и медицинской реабилитации, опыте социальной реабилитации в учреждениях социальной защиты, проектах некоммерческого сектора. Особое внимание уделялось реальному обмену опытом — успешным практикам, в которых соединяются медицинская помощь, творчество, труд и поддержка семей.
Ключевые темы обсуждения включали:

• роль междисциплинарных команд в реабилитации;
• особенности работы с детьми и молодыми инвалидами в стационарных условиях;
• развитие творческой, культурной и трудовой активности в реабилитационных программах;
• участие НКО в создании инклюзивных сообществ и трудоустройстве;
• развитие сопровождаемого проживания и сопровождаемого труда;
• поддержка семей, внедрение программ ранней помощи;
• помощь пожилым людям с когнитивными нарушениями и развитие «кабинетов памяти»;
• подготовку кадров, создание центров стажировки специалистов, развитие цифровых образовательных ресурсов;
• эмоциональную поддержку сотрудников учреждений через супервизии и профилактику выгорания.

Какие вызовы выявились в ходе обсуждений?
Несмотря на различия между регионами, участники всех круглых столов отмечали схожие проблемы, которые существенно влияют на развитие системы психосоциальной реабилитации в ДФО.
Одной из самых острых тем стала нехватка квалифицированных специалистов. Особенно ощутим дефицит психотерапевтов, дефектологов, логопедов и клинических психологов в районах, что делает актуальным создание региональных центров стажировки. Отдельно подчёркивалось отсутствие в большинстве регионов должности главного внештатного психотерапевта, необходимого для координации и развития служб.
Обсуждались и трудности с материально-техническим обеспечением учреждений, отсутствие современных пространств для занятий и реабилитации.
Важной проблемой остаётся разрозненность реабилитационных услуг и слабая информированность о существующих возможностях. Участники предложили создание единой базы данных о государственных и некоммерческих организациях, чтобы каждый, кому нужна помощь, мог быстро её найти.
Проблема трудоустройства инвалидов старше 18 лет также прозвучала в каждом регионе: участники говорили о необходимости расширения практик сопровождаемого труда, создания социальных предприятий, поддержки НКО, занимающихся инклюзией.
Но помимо проблемных вопросов, в каждом регионе мы увидели самое главное — людей, которым не безразличны судьбы наших благополучателей. Людей, которые каждый день помогают детям и взрослым с психическими особенностями учиться, творить, работать, жить полной жизнью. Спортивные секции, театры, мастерские, тренировочные квартиры — это живое доказательство того, что реабилитация — не абстракция, а ежедневная работа с реальными результатами.

Итоги и дальнейшие шаги
По итогам каждого круглого стола были подготовлены резолюции с предложениями и рекомендациями для региональных органов власти. Среди ключевых направлений — создание межведомственных рабочих групп, развитие кадрового потенциала, внедрение современных реабилитационных практик, систематизация информации о доступных ресурсах.
Участники встреч подчеркнули: для реального продвижения психосоциальной реабилитации необходима постоянная, системная работа и тесное взаимодействие всех заинтересованных сторон — государственных структур, некоммерческого сектора, профессионального сообщества и, конечно, самих благополучателей.
Подготовка к Фестивалю «Другие?» продолжается. И одна из самых ценных составляющих этого пути — возможность видеть, как меняются подходы, укрепляются связи и рождается живая реабилитация — не формальная, а настоящая: открытая, включающая, человечная.